Nem toda alteração na pele está relacionada à glicose.
Mas existe uma mudança específica que merece atenção: o aparecimento de áreas mais escuras, espessas ou com aspecto aveludado principalmente no pescoço, axilas ou outras dobras da pele.
Essa condição é conhecida como acantose nigricans.
Ela pode estar associada à resistência à insulina e pode aparecer em pessoas com pré-diabetes ou diabetes tipo 2.
O CDC reconhece a acantose nigricans como uma alteração da pele que pode estar relacionada à resistência à insulina. CDC
Como essa alteração costuma aparecer?
A pele pode ficar:
- mais escura;
- mais espessa;
- com aspecto aveludado;
- mais evidente nas dobras;
- especialmente visível no pescoço;
- também presente nas axilas ou virilha.
Em algumas pessoas, a mudança aparece gradualmente.
Por isso, pode passar despercebida durante bastante tempo.
Isso significa que a pessoa tem diabetes?
Não.
Esse é um ponto muito importante.
A acantose nigricans não é um diagnóstico de diabetes.
Ela pode estar associada à resistência à insulina, mas existem diferentes causas para alterações da pele.
Por isso, observar o pescoço escurecido não é suficiente para afirmar que alguém tem diabetes.
Qual é a relação com a insulina?
A resistência à insulina acontece quando determinadas células do organismo respondem menos adequadamente à ação desse hormônio.
O organismo pode compensar produzindo mais insulina.
Em determinadas situações, esse contexto metabólico pode estar associado ao aparecimento da acantose nigricans.
O CDC descreve a condição como um sinal de resistência à insulina e possível marcador de pré-diabetes ou diabetes tipo 2. CDC
Pode aparecer em pessoas que não têm excesso de peso?
Pode.
Embora a condição seja frequentemente associada à obesidade, isso não significa que somente pessoas com excesso de peso possam apresentá-la.
Por isso, peso corporal isoladamente não deve ser utilizado para decidir se uma pessoa precisa ou não investigar alterações metabólicas.
E crianças?
A acantose nigricans também pode aparecer em crianças e adolescentes.
Quando isso acontece, especialmente quando existem outros fatores de risco metabólico, pode ser importante conversar com o pediatra.
Não significa que a criança tenha diabetes.
Significa que a alteração merece avaliação adequada.
É falta de higiene?
Não.
Essa é uma interpretação bastante comum, mas equivocada.
A pele escurecida relacionada à acantose nigricans não deve ser simplesmente tratada como sujeira.
Esfregar agressivamente a região pode irritar a pele e não necessariamente resolver a causa.
Cremes clareadores resolvem?
Se a alteração estiver relacionada a um problema metabólico, tratar somente a aparência pode não resolver a causa.
O tratamento depende do motivo pelo qual a alteração apareceu.
Por isso, antes de utilizar produtos por conta própria, é importante identificar a causa.
Quando procurar avaliação?
Uma alteração nova e persistente na pele merece ser observada.
Principalmente quando aparece acompanhada de outros fatores, como:
- histórico familiar de diabetes;
- aumento de peso;
- alterações anteriores da glicose;
- outros sinais metabólicos;
- aparecimento progressivo das manchas.
Um profissional pode avaliar a pele e decidir se são necessários exames.
Conclusão
O pescoço escurecido não significa automaticamente diabetes.
Entretanto, quando a alteração apresenta características compatíveis com acantose nigricans, ela pode ser um sinal de resistência à insulina e merece avaliação.
O CDC considera essa alteração uma possível manifestação relacionada à resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes tipo 2. CDC
O mais importante é não tentar diagnosticar a condição olhando apenas para a pele.
Aviso de saúde: alterações de pele persistentes devem ser avaliadas por profissional de saúde. Este conteúdo é educativo e não substitui diagnóstico.
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