É comum uma pessoa perceber alterações nos níveis de glicose durante períodos em que está doente. Isso pode acontecer mesmo quando sua alimentação não mudou significativamente.
Uma infecção, uma inflamação ou outra situação de estresse físico pode provocar uma série de respostas no organismo destinadas a ajudar na recuperação.
Entre essas respostas está a liberação de determinados hormônios que aumentam a disponibilidade de energia.
Como consequência, a glicose pode subir.
Esse fenômeno é particularmente importante para pessoas que já possuem diabetes, porque uma doença aguda pode dificultar temporariamente o controle glicêmico.
Por que o organismo aumenta a disponibilidade de energia?
Quando o corpo identifica uma situação de ameaça, ele precisa mobilizar recursos.
Infecções provocam uma resposta imunológica que exige energia.
O organismo aumenta determinadas respostas hormonais para garantir que exista combustível disponível para os tecidos envolvidos nessa reação.
Hormônios como cortisol e adrenalina podem participar desse processo.
Eles podem estimular o fígado a disponibilizar glicose para a circulação.
Em uma pessoa saudável, mecanismos de controle ajudam a manter esse aumento dentro de limites.
Em quem possui alterações no metabolismo da glicose, porém, a resposta pode ser mais intensa ou mais difícil de controlar.
Isso significa que a infecção causa diabetes?
Não.
Uma elevação temporária da glicose durante uma doença não significa automaticamente que a pessoa tenha desenvolvido diabetes.
O organismo pode apresentar alterações transitórias durante situações de estresse físico.
Entretanto, quando uma pessoa apresenta resultados persistentemente alterados, é necessário investigar.
Às vezes, uma doença apenas revela uma alteração metabólica que já estava presente e ainda não havia sido identificada.
Por isso, a interpretação depende do contexto e da evolução dos resultados.
Por que pessoas com diabetes precisam de atenção especial?
Quando existe diabetes, o organismo já apresenta uma dificuldade conhecida para manter o equilíbrio da glicose.
Durante uma infecção, essa dificuldade pode aumentar.
Febre, inflamação, menor ingestão de alimentos, desidratação e mudanças na rotina podem contribuir para alterações importantes.
Além disso, alguns medicamentos utilizados durante doenças podem interferir na glicose.
Os corticosteroides, por exemplo, podem aumentar a glicemia em determinadas situações.
Por isso, pessoas com diabetes devem seguir as orientações da equipe de saúde durante períodos de doença.
E se a pessoa estiver com pouco apetite?
Uma situação que pode causar confusão é pensar:
“Se estou comendo menos, minha glicose deveria obrigatoriamente estar baixa.”
Não necessariamente.
Mesmo quando a ingestão de alimentos diminui, o organismo continua produzindo glicose.
O fígado possui mecanismos para manter combustível disponível.
Durante uma doença, hormônios do estresse também podem estimular a liberação de glicose.
Por isso, uma pessoa pode apresentar glicemia elevada mesmo comendo menos do que normalmente.
Vômitos e diarreia podem complicar o quadro?
Podem.
Esses sintomas podem provocar perda de líquidos e eletrólitos.
Quando existe diabetes, a combinação entre alteração da glicose e desidratação pode exigir atenção especial.
Além disso, a dificuldade de manter alimentação e hidratação adequadas pode complicar o manejo de medicamentos.
Por isso, pessoas com diabetes que apresentam vômitos persistentes, diarreia intensa ou dificuldade para ingerir líquidos devem buscar orientação profissional.
Como os medicamentos podem influenciar?
Alguns medicamentos utilizados para tratar doenças podem alterar a glicose.
Os corticosteroides são um exemplo importante.
Eles podem aumentar a glicemia porque interferem em processos metabólicos relacionados à produção e utilização de glicose.
Isso não significa que uma pessoa deva interromper um medicamento prescrito por medo da glicose.
A decisão deve ser tomada pelo profissional responsável.
Se um medicamento estiver provocando alteração importante, o tratamento pode ser ajustado de maneira segura.
Uma infecção pode causar hipoglicemia?
Dependendo da situação, também podem ocorrer valores baixos.
Isso é particularmente relevante quando a pessoa utiliza medicamentos que reduzem a glicose e está comendo muito menos do que normalmente.
Por isso, durante doenças, o equilíbrio pode mudar em diferentes direções.
A orientação individual é especialmente importante para pessoas que utilizam insulina ou determinados medicamentos para diabetes.
A glicose volta ao normal depois que a doença melhora?
Em algumas pessoas, sim.
Quando a elevação estava relacionada principalmente à resposta temporária ao estresse físico, os níveis podem retornar ao padrão anterior após a recuperação.
Porém, isso não deve ser presumido.
Se alterações persistirem depois da recuperação, pode ser necessário investigar se existe uma condição metabólica subjacente.
Quando procurar atendimento?
Alguns sinais durante uma doença merecem atenção especial:
- dificuldade para manter líquidos;
- vômitos persistentes;
- desidratação;
- confusão;
- sonolência incomum;
- dificuldade para respirar;
- piora rápida do estado geral;
- alterações importantes da glicose em pessoas com diabetes.
Nessas situações, não é recomendável tentar controlar tudo apenas em casa.
Conclusão
Infecções e outras doenças podem provocar alterações temporárias na glicose porque o organismo modifica seu metabolismo durante situações de estresse físico.
O fígado pode liberar mais glicose e hormônios como cortisol e adrenalina participam dessa resposta.
Para pessoas com diabetes, esse período pode exigir atenção especial porque o controle glicêmico pode ficar mais difícil.
Também é importante lembrar que comer menos durante uma doença não garante que a glicose ficará baixa. O próprio organismo continua produzindo glicose.
Da mesma forma, uma elevação durante uma infecção não significa automaticamente que a pessoa tenha diabetes.
O mais importante é observar a evolução, seguir as orientações recebidas e procurar atendimento quando os sintomas forem intensos ou quando houver dificuldade para manter hidratação e controle adequado.
Importante: pessoas com diabetes que adoecem devem seguir o plano de cuidados orientado pela equipe de saúde. Alterações importantes da glicose associadas a sintomas intensos exigem avaliação médica.
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